Anhand einer Stichprobe von 48 sechs- bis vierzehnjährigen Kindern mit externalisierenden Verhaltensstörungen wurde der Frage nachgegangen, inwiefern sich die biologisch-organische Störungsbasis bei Oppositionellem Trotzverhalten von jener unterscheidet, bei der Oppositionelles Trotzverhalten mit Aufmerksamkeits­defizit-/Hyperaktivitätsstörung vergesellschaftet auftritt. Zunächst wurde eine differenzialdiagnostische Subgruppendifferenzierung vorgenommen, die eine Teilgruppe im Umfang von 12 Kindern mit einer Störung mit Oppositionellem Trotzverhalten sowie eine Gruppe von 24 Kindern mit sowohl Oppositionellem Trotzverhalten als auch mit Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung ergab. 12 Kinder mit allgemeinen Verhaltensauffälligkeiten fungierten als Kontrollgruppe. Im Ergebnis zeigte sich, dass biologische bzw. organische Risiken sowie weitere Entwicklungsprobleme für die externalisierenden Verhaltensstörungen der Kinder kaum Relevanz hatten. Er werden forschungsmethodische Aspekte diskutiert sowie der Stellenwert psychosozialer Bedingungsaspekte hervorgehoben.